Interferono estas signalo sekreciita de la viruso en la posteulojn de la korpo por aktivigi la imunsistemon, kaj estas defendlinio kontraŭ la viruso. Tipo I interferonoj (kiel alfa kaj beta) estas studitaj dum jardekoj kiel antivirusaj medikamentoj. Tamen, tipo I interferonreceptoroj estas esprimitaj en multaj histoj, do la administrado de tipo I interferono facile kondukas al troa reago de la imunrespondo de la korpo, rezultante en serio da kromefikoj. La diferenco estas, ke tipo III interferonreceptoroj estas esprimitaj nur en epiteliaj histoj kaj certaj imunĉeloj, kiel la pulmoj, spirvojo, intesto kaj hepato, kie la nova koronaviruso agas, do interferono λ havas malpli da kromefikoj. PEG-λ estas modifita per polietilenglikolo surbaze de natura interferono λ, kaj ĝia cirkuladotempo en la sango estas signife pli longa ol tiu de natura interferono. Pluraj studoj montris, ke PEG-λ havas larĝspektran antivirusan agadon.
Jam en aprilo 2020, sciencistoj de la Nacia Kancera Instituto (NCI) en Usono, King's College London en Britio kaj aliaj esplorinstitucioj publikigis komentojn en J Exp Med rekomendante klinikajn studojn uzantajn interferonon λ por trakti Covid-19. Raymond T. Chung, direktoro de la Hepatobiliara Centro ĉe la Ĝenerala Hospitalo de Masaĉuseco en Usono, ankaŭ anoncis en majo, ke esploristo-iniciatita klinika testo estos farita por taksi la efikecon de PEG-λ kontraŭ Covid-19.
Du klinikaj provoj de la dua fazo montris, ke PEG-λ povas signife redukti la virusŝarĝon en pacientoj kun COVID-19 [5,6]. La 9-an de februaro 2023, la New England Journal of Medicine (NEJM) publikigis la rezultojn de adapta platforma provo de la tria fazo nomata TOGETHER, gvidata de brazilaj kaj kanadaj akademiuloj, kiu plue taksis la terapian efikon de PEG-λ sur COVID-19-pacientoj [7].
Ambulatoriaj pacientoj prezentantaj akutajn simptomojn de Covid-19 kaj prezentantaj sin ene de 7 tagoj post la komenco de simptomoj ricevis PEG-λ (ununura subhaŭta injekto, 180 μg) aŭ placebon (ununura injekto aŭ buŝa). La primara komponita rezulto estis enhospitaligo (aŭ plusendo al terciara hospitalo) aŭ vizito al la urĝejo pro Covid-19 ene de 28 tagoj post la hazardigo (observado > 6 horoj).
La nova koronaviruso mutaciis ekde la ekapero. Tial, estas aparte grave vidi ĉu PEG-λ havas kuracan efikon sur malsamaj variaĵoj de la nova koronaviruso. La teamo faris subgrupajn analizojn de la malsamaj trostreĉoj de la viruso, kiuj infektis pacientojn en ĉi tiu studo, inkluzive de Omicron, Delta, Alpha kaj Gamma. La rezultoj montris, ke PEG-λ estis efika ĉe ĉiuj pacientoj infektitaj per ĉi tiuj variaĵoj, kaj la plej efika ĉe pacientoj infektitaj per Omicron.
Rilate al virusŝarĝo, PEG-λ havis pli signifan terapian efikon ĉe pacientoj kun alta baza virusŝarĝo, dum neniu signifa terapia efiko estis observita ĉe pacientoj kun malalta baza virusŝarĝo. Ĉi tiu efikeco estas preskaŭ egala al Paxlovid (Nematovir/Ritonaviro) de Pfizer.
Notindas, ke Paxlovid estas administrata parole kun 3 tablojdoj dufoje tage dum 5 tagoj. PEG-λ, aliflanke, postulas nur unu subhaŭtan injekton por atingi la saman efikecon kiel Paxlovid, do ĝi havas pli bonan plenumadon. Aldone al plenumado, PEG-λ havas aliajn avantaĝojn super Paxlovid. Studoj montris, ke Paxlovid facile kaŭzas droginteragojn kaj influas la metabolon de aliaj drogoj. Homoj kun alta incidenco de severa Covid-19, kiel maljunaj pacientoj kaj pacientoj kun kronikaj malsanoj, emas preni drogojn dum longa tempo, do la risko de Paxlovid en ĉi tiuj grupoj estas signife pli alta ol PEG-λ.
Krome, Paxlovid estas inhibiciilo kiu celas virusajn proteazojn. Se la virusa proteazo mutacias, la medikamento povas esti senefika. PEG-λ plibonigas la eliminon de virusoj per aktivigo de la propra imuneco de la korpo, kaj ne celas iun ajn virusan strukturon. Tial, eĉ se la viruso plu mutacias en la estonteco, oni atendas ke PEG-λ konservos sian efikecon.
Tamen, la FDA diris, ke ĝi ne rajtigos la krizan uzon de PEG-λ, multe seniluziigante la sciencistojn implikitajn en la studo. Eiger diras, ke tio eble estas ĉar la studo ne implikis usonan klinikan testocentron, kaj ĉar la teston iniciatis kaj faris la esploristoj, ne la farmaciaj kompanioj. Rezulte, PEG-λ devos investi konsiderindan monsumon kaj pli da tempo antaŭ ol ĝi povos esti lanĉita en Usono.
Kiel larĝspektra antivirusilo, PEG-λ ne nur celas la novan koronaviruson, ĝi ankaŭ povas plibonigi la forigon de aliaj virusaj infektoj fare de la korpo. PEG-λ havas eblajn efikojn sur gripviruso, spira sincitialviruso kaj aliaj koronavirusoj. Kelkaj studoj ankaŭ sugestis, ke λ-interferonaj medikamentoj, se uzataj frue, povas malhelpi la viruson infekti la korpon. Eleanor Fish, imunologo ĉe la Universitato de Toronto en Kanado, kiu ne partoprenis en la TOGETHER-studo, diris: "La plej granda uzo de ĉi tiu tipo de interferono estus profilakse, precipe por protekti altriskajn individuojn kontraŭ infekto dum epidemioj."
Afiŝtempo: 29-a de Julio, 2023