La usona deklaro pri la fino de la "publika san-krizo" estas mejloŝtono en la batalo kontraŭ SARS-CoV-2. Ĉe sia pinto, la viruso mortigis milionojn da homoj tra la mondo, tute interrompis vivojn kaj fundamente ŝanĝis sanservon. Unu el la plej videblaj ŝanĝoj en la sanserva sektoro estas la devigo por ĉiu personaro porti maskojn, mezuro celanta efektivigi fontkontrolon kaj protekton kontraŭ eksponiĝo por ĉiuj en saninstalaĵoj, tiel reduktante la disvastiĝon de SARS-CoV-2 ene de saninstalaĵoj. Tamen, kun la fino de la "publika san-krizo", multaj medicinaj centroj en Usono nun ne plu postulas la portadon de maskoj por ĉiu personaro, revenante (kiel estis la kazo antaŭ la epidemio) al postulado de la portado de maskoj nur en certaj cirkonstancoj (kiel ekzemple kiam medicina personaro traktas eble infektajn spirajn infektojn).
Estas racie, ke maskoj ne plu estu necesaj ekster sanservocentroj. La imuneco akirita per vakcinado kaj infekto per la viruso, kombinita kun la havebleco de rapidaj diagnozaj metodoj kaj efikaj kuracmetodoj, signife reduktis la malsanecon kaj mortecon asociitajn kun SARS-CoV-2. La plej multaj SARS-CoV-2-infektoj ne estas pli ĝenaj ol la gripo kaj aliaj spiraj virusoj, kiujn la plej multaj el ni toleris tiel longe, ke ni ne sentas nin devigitaj porti maskojn.
Sed la analogeco ne tute validas por sanservo, pro du kialoj. Unue, hospitaligitaj pacientoj diferencas de la ne-hospitaligita loĝantaro. Kiel la nomo sugestas, hospitaloj kolektas la plej vundeblajn homojn en la tuta socio, kaj ili estas en tre vundebla stato (t.e., kriza situacio). Vakcinoj kaj kuracadoj kontraŭ SARS-CoV-2 reduktis malsanecon kaj mortecon asociitajn kun SARS-CoV-2-infekto en la plej multaj loĝantaroj, sed iuj loĝantaroj restas je pli alta risko de severa malsano kaj morto, inkluzive de maljunuloj, imunokompromititaj loĝantaroj, kaj homoj kun gravaj kunmorbidecoj, kiel ekzemple kronika pulma aŭ kora malsano. Ĉi tiuj loĝantaraj membroj konsistigas grandan proporcion de hospitaligitaj pacientoj en iu ajn momento, kaj multaj el ili ankaŭ faras oftajn ambulatoriajn vizitojn.
Due, nozokomiaj infektoj kaŭzitaj de spiraj virusoj krom SARS-CoV-2 estas oftaj sed subtaksataj, same kiel la malutilaj efikoj, kiujn ĉi tiuj virusoj povas havi sur la sanon de vundeblaj pacientoj. Gripo, spira sincitialviruso (RSV), homa metapneŭmoviruso, parinfluenza viruso kaj aliaj spiraj virusoj havas surprize altan oftecon de nozokomia transdono kaj kazgrupojn. Almenaŭ unu el kvin kazoj de hospital-akirita pulminflamo povas esti kaŭzita de viruso, anstataŭ de bakterioj.
Krome, malsanoj asociitaj kun spiraj virusoj ne limiĝas al pulminflamo. La viruso ankaŭ povas konduki al plimalboniĝo de la subestaj malsanoj de pacientoj, kio povas kaŭzi grandan damaĝon. Akuta spira virusa infekto estas agnoskita kaŭzo de obstrukca pulma malsano, plimalboniĝo de korinsuficienco, aritmio, iskemiaj eventoj, neŭrologiaj eventoj kaj morto. Gripo sole estas asociita kun ĝis 50 000 mortoj en Usono ĉiujare. Mezuroj celantaj mildigi grip-rilatajn damaĝojn, kiel vakcinado, povas redukti la incidencon de iskemiaj eventoj, aritmioj, plimalboniĝoj de korinsuficienco kaj morto ĉe altriskaj pacientoj.
El tiuj perspektivoj, portado de maskoj en sanservocentroj ankoraŭ havas sencon. Maskoj reduktas la disvastiĝon de spiraj virusoj de kaj konfirmitaj kaj nekonfirmitaj infektitoj. SARS-CoV-2, gripvirusoj, RSV, kaj aliaj spiraj virusoj povas kaŭzi mildajn kaj sensimptomajn infektojn, do laboristoj kaj vizitantoj eble ne konscias, ke ili estas infektitaj, sed sensimptomaj kaj antaŭsimptomaj homoj ankoraŭ estas kontaĝaj kaj povas disvastigi la infekton al pacientoj.
GĜenerale parolante, "prezentismo" (veni al la laboro malgraŭ sento de malsano) restas vaste disvastiĝinta, malgraŭ ripetaj petoj de gvidantoj de sansistemoj por ke simptomaj laboristoj restu hejme. Eĉ ĉe la kulmino de la epidemio, kelkaj sansistemoj raportis, ke 50% de dungitaro diagnozita kun SARS-CoV-2 venis al la laboro kun simptomoj. Studoj antaŭ kaj dum la epidemio sugestas, ke portado de maskoj fare de sanlaboristoj povas redukti hospital-akiritajn spirajn virusajn infektojn je ĉirkaŭ 60%.%
Afiŝtempo: 22-a de Julio, 2023