novaĵoj

Oksigenoterapio estas tre ofta rimedo en moderna medicina praktiko, kaj estas la baza metodo de traktado de hipoksemio. Oftaj klinikaj oksigenoterapio-metodoj inkluzivas nazkateteran oksigenon, simplan maskan oksigenon, Venturi-maskan oksigenon, ktp. Gravas kompreni la funkciajn karakterizaĵojn de diversaj oksigenoterapiaj aparatoj por certigi taŭgan traktadon kaj eviti komplikaĵojn.

La plej ofta indiko de oksigenoterapio estas akuta aŭ kronika hipoksio, kiun povas kaŭzi pulma infekto, kronika obstrukca pulma malsano (COPD), obstrukca korinsuficienco, pulma embolio aŭ ŝoko kun akuta pulma lezo. Oksigenoterapio estas utila por brulvundviktimoj, karbonmonooksida aŭ cianida veneniĝo, gasa embolio aŭ aliaj malsanoj. Ne ekzistas absoluta kontraŭindiko por oksigenoterapio.

Naza kanulo

Nazkatetero estas fleksebla tubo kun du molaj pintoj, kiu estas enigita en la naztruojn de paciento. Ĝi estas malpeza kaj povas esti uzata en hospitaloj, hejmoj de pacientoj aŭ aliloke. La tubo estas kutime volvita ĉirkaŭ malantaŭ la orelo de la paciento kaj metita antaŭ la kolo, kaj glitanta maŝo povas esti alĝustigita por teni ĝin en loko. La ĉefa avantaĝo de la nazkatetero estas, ke la paciento estas komforta kaj povas paroli, trinki kaj manĝi facile per la nazkatetero.

Kiam oksigeno estas liverita tra nazkatetero, la ĉirkaŭa aero miksiĝas kun oksigeno en malsamaj proporcioj. Ĝenerale, por ĉiu 1 L/minuto pliiĝo de oksigena fluo, la enspirita oksigena koncentriĝo (FiO2) pliiĝas je 4% kompare kun normala aero. Tamen, pliigo de la minuta ventolado, tio estas, la kvanto da aero enspirita aŭ elspirita en unu minuto, aŭ spirado tra la buŝo, povas dilui oksigenon, tiel reduktante la proporcion de enspirita oksigeno. Kvankam la maksimuma rapideco de oksigena liverado tra la nazkatetero estas 6 L/min, pli malaltaj oksigenaj flukvantoj malofte kaŭzas nazan sekecon kaj malkomforton.

Malaltfluaj oksigenliveraj metodoj, kiel ekzemple naza kateterizado, ne estas aparte precizaj taksoj de FiO2, precipe kompare kun oksigenliverado per traĥea intubacia ventolilo. Kiam la kvanto de enspirita gaso superas la oksigenfluon (kiel ĉe pacientoj kun alta minuto-ventolado), la paciento enspiras grandan kvanton da ĉirkaŭa aero, kio reduktas FiO2.

Oksigena Masko

Kiel nazkatetero, simpla masko povas provizi suplementan oksigenon al pacientoj spirantaj memstare. La simpla masko ne havas aersakojn, kaj malgrandaj truoj ambaŭflanke de la masko permesas al ĉirkaŭa aero eniri dum vi enspiras kaj ellasi dum vi elspiras. FiO2 estas determinita per oksigena flukvanto, masko-konveno, kaj pacienta minuto-ventolado.

Ĝenerale, oksigeno estas liverata je flukvanto de 5 litroj minute, rezultante en FiO2 de 0,35 ĝis 0,6. Akvovaporo kondensiĝas en la masko, indikante ke la paciento elspiras, kaj ĝi rapide malaperas kiam freŝa gaso estas enspirata. Malkonekti la oksigenan linion aŭ redukti la oksigenfluon povas kaŭzi, ke la paciento enspiru nesufiĉan oksigenon kaj re-enspiru la elspiritan karbondioksidon. Ĉi tiuj problemoj devas esti solvitaj tuj. Kelkaj pacientoj povas trovi la maskon blokiĝanta.

Ne-respiranta masko

Ne-ripetiĝanta spira masko estas modifita masko kun oksigena rezervujo kaj kontraŭvalvo, kiu permesas al oksigeno flui el la rezervujo dum enspiro, sed fermas la rezervujon dum elspiro kaj permesas plenigi la rezervujon per 100% oksigeno. Neniu ripetiĝanta spira masko povas atingi FiO2-valoron de 0,6~0,9.

Ne-ripetiĝantaj spiradmaskoj povas esti ekipitaj per unu aŭ du flankaj ellasvalvoj, kiuj fermiĝas ĉe enspiro por malhelpi la enspiron de ĉirkaŭa aero. Malfermiĝas ĉe elspiro por minimumigi enspiron de elspirita gaso kaj redukti la riskon de alta karbonata acido.